Ce înseamnă trombocitoza?
Trombocitoza este o boală hematologică definită prin o cantitate excesiv de plachete în sânge. Plachetele sanguine, sau plachetele, sunt elemente mici produse în măduva osoasă care joacă un scop esențial în formarea cheagurilor de sângelui. Normal, cantitatea de trombocite oscilează între 150.000 și 450.000 pe microlitru de sânge (Mayo Clinic aptta.ro).
Clasificarea trombocitozei
Sunt două categorii de trombocitemie:
Trombocitoza reactivă: Se dezvoltă în urma unui răspuns la o afecțiune preexistentă, precum infecțiile, inflamațiile, sângerări severe sau deficiență de fier. Factori suplimentari includ intervențiile chirurgicale, îndepărtarea splinei dar și diverse tipuri de cancer (atca.ro KreniZdravo bluelife.ro).
Trombocitoza primară: Este o disfuncție a măduvei osoase rară, unde măduva osoasă generează excesiv plachete fără un motiv evident. Aceasta poate fi asociată de schimbări genetice, precum mutațiile genelor JAK2, CALR, MPL (crra.ro Verywell Health).
Simptomele trombocitemiei
Multe persoane care suferă de trombocitoza nu au simptome evidente, iar boala este adesea descoperită prin unui test de sânge de rutină. Cu toate acestea, simptomele pot include:
Cefalee, amețeli sau stare de slăbiciune.
Sângerări inexplicabile ori tendința de a face vânătăi ușor.
Probleme de vedere sau de auz.
Durere în piept și respirație dificilă.
Umflarea și dureri ale membrelor, indicând un posibil cheag de sânge (Mayo Clinic Verywell Health).
Motivul trombocitemiei
Trombocitoza poate fi determinat de o varietate de factori, care diferă de la tipul de trombocitoza:
Trombocitoza reactivă:
Boli infecțioase și inflamații: Afecțiuni precum artrita reumatoidă ori infecțiile cronice pot crește numărul trombocitelor.
Sângerări și deficiențe: Sângerările severe sau pe termen lung și deficiențele de fier sunt motive frecvente.
Intervenții chirurgicale și traume: Procedurile chirurgicale ori traumele pot declanșa un răspuns reactiv din partea măduvei osoase (elvit.ro KreniZdravo ghidulpacientului.ro).
Trombocitoza esențială:
Schimbări genetice: Mutațiile din genele JAK2, CALR sau MPL pot cauza Tratamente vergeturi eficiente producția excesivă de trombocite.
Factorii de risc: Vârsta înaintată și genul feminin sunt factori de risc asociați (Mayo Clinic pub-health-iasi.ro Dr. Max Farmacie).
Diagnostic și investigații
Identificarea trombocitemiei se bazează pe analize de hemoleucogramă, care va arăta număr mare de trombocite. Investigațiile suplimentare pot consta în:
Teste de sânge pentru inflamație: Proteina C reactivă (CRP) precum și viteza de sedimentare a eritrocitelor.
Analize pentru carențe: Evaluarea nivelului de fier precum și feritinei.
Teste genetice: Evaluarea mutațiilor JAK2, CALR, MPL.
Biopsie de măduvă osoasă: Ar putea fi necesară pentru confirmarea diagnosticul și a exclude alte boli (Mayo Clinic remedio.ro Dr. Max Farmacie).
Metode de tratament
Tratamentul trombocitozei variază în funcție de tipul și cauza bolii:
Trombocitoza reactivă:
Gestionarea cauzei principale: Tratarea inflamațiilor, infecțiilor și carențelor de fier poate normaliza nivelul trombocitelor.
Terapie medicamentoasă: În situații grave, se pot folosi medicamente antiplachetare pentru a preveni cheagurilor de sânge (Mayo Clinic bluelife.ro crra.ro).
Trombocitoza esențială:
Tratament medicamentos: Hidroxiurea și/sau anagrelida sunt utilizate pentru a reduce numărul de trombocite.
Terapia cu aspirină: În doze reduse, se poate recomanda pentru a reduce riscul de tromboză.
Terapie de eliminare a trombocitelor: În Constipatie la copii situații critice, se poate apela la trombocitafereză, procedura de filtrare a trombocitelor din sânge (teramed.ro verrde.ro zegetina.ro).
Complicații și prevenție
Problemele asociate trombocitemiei cuprind formarea cheagurilor de sânge, ce pot provoca AVC, infarcte și tromboze Alergii de sezon venoase profunde. Rareori, trombocitemia primară poate evolua spre leucemie.
Evitarea trombocitemiei secundare vizează gestionarea cauzelor principale, cum ar fi tratamentul infecțiilor cronice sau controlul inflamațiilor. Pentru pacienții cu trombocitoza esențială, controlul periodic precum și tratamentul corespunzător sunt vitale pentru prevenirea complicațiilor grave (Mayo Clinic aptta.ro zilelemedicale.ro).
Concluzie
Trombocitoza este o afecțiune complicată ce necesită investigații medicale detaliate precum și un tratament personalizat. Prin înțelegerea cauzelor și manifestărilor, bolnavii pot colabora eficient cu medicii pentru gestionarea acestei afecțiuni. O terapie corespunzătoare și monitorizarea regulată pot ajuta la prevenirea complicațiilor serioase și pot pot asigura o viață sănătoasă.